Aanmelden

Aanmelddatum*

Les*
Selecteer een lesAcroConditietrainingFreerunningGymfitKleutergymPilatesSportfitSport en spel

Tijdstip*

Achternaam*

Tussenvoegsel

Voornaam*

Voorletters*

Geslacht*
MV

Geboortedatum*

Straat + huisnr*

Postcode + plaats*

Telefoonnr(s)*

E-mailadres*

Toestemming voor het gebruikmaken/publiceren van beeldmateriaal van de aangemelde persoon*
Ja, ik geef toestemmingNee, ik geef geen toestemming

Ik heb kennis genomen van de Statuten en het Huishoudelijk reglement en ga er mee akkoord *

Ik heb kennis genomen van de voorwaarden voor lidmaatschap en opzegging (3mnd opzegtermijn)(Ledenadministratie) en ga er mee akkoord *

Machtiging aan Sportclub HEVO

Voorletter(s) + naam*

Straat + huisnr*

Postcode + plaats*

Verleent tot wederopzegging machtiging aan de penningmeester van
Sportclub HEVO om verschuldigde contributies, bondscontributie en/of inschrijfgeld bedragen
af te schrijven van bankrekening*